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Personalfragebogen für Bewerber

1. Angaben zur Person

  • Name _______ Vorname _______
  • (auch Geburtsname)
  • geboren am _______ Wohnort _______
  • Straße _______ Telefon _______
  • eigener Hausstand _______
  • Staatsangehörigkeit _______. Familienstand _______
  • Kontonummer _______ bei _______
  • Vorname, Beruf und Arbeitgeber... Ehegatten oder...getragenen Lebenspartners ______________
  • Namen und Geburtsdaten... Kinder
  • a) _______ geboren am _______
  • b) _______ geboren am _______
  • bei minderjährigen Arbeitnehmern Name und Anschrift... gesetzlichen Vertreters (Vater, Mutter bzw. Vormund)
  • Krankenkasse _______

2. Ausbildung und vorherige Arbeitsverhältnisse

  • Schulabschluss _______
  • sonstige Ausbildung und Prüfungen _______ Note _______
  • Führerschein _______ Fremdsprachen _______
  • erlernter Beruf _______
  • Ausbildung vom _______ bis _______
  • Name und Anschrift... Ausbilders _______
  • Zusatzausbildung _______
  • vorherige Arbeitsverhältnisse – auch bezogen auf...einstellenden Arbeitgeber –:
  • von _______ bis _______, Name und Anschrift... Arbeitgebers _______, ausgeübte Tätigkeit _______
  • zuletzt erzielte Bruttoarbeitsvergütung _______
  • letztes Arbeitsverhältnis gekündigt/ungekündigt?
  • von wem? _______

3. Wehrpflicht

  • wehrpflichtig? ja/nein
  • als wehrtauglich gemustert? ja/nein
  • Bereitstellungs- oder Einberufungsbescheid? ja/nein
  • Wehrdienst geleistet von _______ bis _______
  • ...nstgrad _______
  • Ersatzdienst geleistet von _______ bis _______

4. Gesundheitszustand

  • Schwerbehinderung,... Einfluss auf... vorgesehene Arbeitsleistung haben kann? ja/nein
  • Gleichstellung,... Einfluss auf... vorgesehene Arbeitsleistung haben kann? ja/nein
  • Bergmannsversorgungsschein? ja/nein
  • Antrag auf Anerkennung als Schwerbehinderter gestellt? ja/nein
  • Chronische oder ansteckende Erkrankungen,... Einfluss auf... vorgesehene Arbeitsleistung haben könnten? ______________
  • sonstige Krankheiten in...letzten zwei Jahren,...... Ausübung... vorgesehenen Tätigkeit beeinträchtigen? _______
  • Ist...e Kur beantragt? ja/nein
  • Ist...e Kur bewilligt? ja/nein
  • bei Jugendlichen: Sind Sie in...letzten 14 Monaten ärztlich untersucht worden? ja/nein

5. Verschiedenes

  • Beziehen Sie...e Rente? ja/nein
  • Haben Sie gegen Ihren früheren Arbeitgeber...en Anspruch auf...e Betriebsrente? Besteht...e Anwartschaft? ja/nein
  • Haben Sie... öffentliches Ehrenamt übernommen? ja/nein
  • Haben Sie in dem laufenden Urlaubsjahr Urlaub oder Urlaubsabgeltung erhalten? ja/nein
  • Wie viele Urlaubstage? _______
  • Unterliegen Sie...em Wettbewerbsverbot? ja/nein
  • Zuletzt bezogenes monatliches Bruttoeinkommen _______

6. Angaben zu dem erstrebten Arbeitsverhältnis

  • Für welche Beschäftigung bewerben Sie sich? _______
  • _______
  • Vergütungsvorstellung _______
  • frühest mögliches Eintrittsdatum _______

Ich versichere,... vorstehenden Angaben vollständig und... Wahrheit entsprechend gemacht zu haben. Mir ist bekannt,...s bei wissentlich falschen Angaben oder bei Verschweigen wesentlicher Tatsachen... Vertrag angefochten werden kann.

Vorgelegte Arbeitspapiere:

  • Lohnsteuerkarte _______
  • Versicherungsnachweis... Rentenversicherung... Arbeiter Nummer _______
  • Versicherungsnachweis... Rentenversicherung... Angestellten Nummer _______
  • Urlaubsbescheinigung _______
  • Zeugnisse ______________
  • Sonstiges _______
  • bei Jugendlichen: ärztliche Bescheinigung über Untersuchung _______

[Ort, Datum, Unterschrift... Bewerbers]

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