Sozialversicherungswerte 2005 - Leistungsrecht
Sozialversicherungswerte 2005 - Leistungsrecht
Eckwerte ... Leistungsrecht ... Sozialversicherung 2005
Rechengrößen/Werte ... das Kalenderjahr 2005 |
Alte Bundesländer |
Neue Bundesländer |
1. Kalendertägliches Höchstregelentgelt |
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in ... KV (§ 47 Abs. 6 SGB V) |
117,50 EUR |
117,50 EUR |
in ... RV ... ALV sowie nach BVG |
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(§ 21 Abs. 1 SGB VI, § 164 Abs. 1 SGB III, § 16 a Abs. 3 BVG) |
173,33 EUR |
146,67 EUR |
2. Anpassungsfaktor ... Entgeltersatzleistungen gem. § 50 Abs. 3 SGB IX, gültig ab 1.7.2004 |
1,0119 |
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3. Krankengeld-Höchstbetrag |
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70 v.H. ... Höchstregelentgeltes (§ 47 Abs. 1 Satz 1 SGB V) |
82,25 EUR |
82,25 EUR |
4. Härtefälle / Familienversicherung / Haushaltshilfe / Zuschüsse |
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Grenzbeträge ... Härtefälle (§§ 61, 62 SGB V) |
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15 v.H. ... jährl. Bezugsgröße (§ 62 Abs. 2 Satz 2 SGB V) |
4.347,00 EUR |
4.347,00 EUR |
10 v.H. ... jährl. Bezugsgröße (§ 62 Abs. 2 Satz 2 SGB V) |
2.898,00 EUR |
2.898,00 EUR |
Kinderfreibetrag (§ 62 Abs. 2 Satz 3 SGB V) pro Kind |
3.648,00 EUR |
3.648,00 EUR |
Gesamteinkommensgrenze ... der Familienversicherung (§ 10 Abs. 1 Nr. 5 SGB V) |
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allgemein mtl.: 1/7 ... mtl. Bezugsgröße |
345,00 EUR |
345,00 EUR |
bei Ausübung ... geringfügig entlohnten Beschäftigung ("Mini-Job") mtl.: |
400,00 EUR |
400,00 EUR |
Grenzbetrag nach § 10 Abs. 3 SGB V |
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1/12 ... allgemeinen JAE-Grenze; mtl.: |
3.900,00 EUR |
3.900,00 EUR |
Erstattung ... Aufwendungen ... ... selbstbeschaffte Haushaltshilfe (§ 38 Abs. 4 SGB V; GR z. d. leistungsrechtl. Vorschriften ... GRG ... 09.12.1988, Anm. 5.2 ... § 38 SGB V) |
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2,5 v.H. ... mtl. Bezugsgröße |
60,00 EUR |
60,00 EUR |
je Stunde |
7,50 EUR |
7,50 EUR |
Mindestzuschuss zur Versorgung ... stat. Hospizen nach § 39 a Abs. 1 Satz 3 SGB V |
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6 v.H. ... mtl. Bezugsgröße |
144,90 EUR |
144,90 EUR |
Höchstzuschuss bei ambulanten Vorsorgeleistungen |
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in anerkannten Kurorten (§ 23 Abs. 2 Satz 2 SGB V) |
13,00 EUR |
13,00 EUR |
bei Kleinkindern (§ 23 Abs. 2 Satz 3 SGB V) |
21,00 EUR |
21,00 EUR |
5. Zuzahlungen/Eigenbeteiligung |
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Praxisgebühr je Quartal (§ 28 Abs. 4 SGB V) für |
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· ambulante ärztliche Behandlung |
10,00 EUR |
10,00 EUR |
· ambulante zahnärztliche Behandlung |
10,00 EUR |
10,00 EUR |
Arznei- ... Verbandmittel (§ 31 Abs. 3 SGB V) |
10 % je Arzneimittel, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
10 % je Arzneimittel, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
Heilmittel (§ 32 Abs. 2 SGB V) |
10 % je Anwendung; 10 EUR je Verordnung |
10 % je Anwendung; 10 EUR je Verordnung |
Hilfsmittel (§ 33 Abs. 2 SGB V) |
10 % je Hilfsmittel, mindestens 5 EUR höchstens 10 EUR |
10 % je Hilfsmittel, mindestens 5 EUR höchstens 10 EUR |
Hilfsmittel zum Verbrauch (§ 33 Abs. 2 SGB V) |
10 % je Packung, max. 10 EUR mtl. je Indikation |
10 % je Packung, max. 10 EUR mtl. je Indikation |
Häusliche Krankenpflege (§ 37 Abs. 5 SGB V) |
10 % je Leistungstag ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr; 10 EUR je Verordnung |
10 % je Leistungstag ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr; 10 EUR je Verordnung |
ambulante Soziotherapie (§ 37a Abs. 3 SGB V) |
10 % je Leistungstag, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
10 % je Leistungstag, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
Haushaltshilfe (§ 38 Abs. 5 SGBV) |
10 % je Leistungstag, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
10 % je Leistungstag, mindestens 5 EUR, höchstens 10 EUR |
Fahrkosten (§ 60 Abs. 1 Satz 3 SGB V) |
10 % je Fahrt mindestens 5 EUR höchstens 10 EUR |
10 % je Fahrt mindestens 5 EUR höchstens 10 EUR |
stationäre Krankenhausbehandlung (§ 39 Abs. 4 SGB V) |
10 EUR je Tag, ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr |
10 EUR je Tag, ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr |
Stationäre Vorsorge- ... Rehabilitationsleistungen (§§ 23 Abs. 6, 40 Abs. 5 SGB V) |
10 EUR je Leistungstag |
10 EUR je Leistungstag |
stationäre Vorsorge- ... Rehabilitationsleistungen ... Mütter/Väter (§§ 24 Abs. 3, 41 Abs. 3 SGB V) |
10 EUR je Leistungstag |
10 EUR je Leistungstag |
Anschluss-Rehabilitation (AHB) (§ 40 Abs. 6 SGB V) |
10 EUR je Leistungstag, ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr |
10 EUR je Leistungstag, ... max. 28 Tage ... Kalenderjahr |
Ambulante Rehabilitationsleistungen (§ 40 Abs. 5 SGB V) |
10 EUR je Leistungstag |
10 EUR je Leistungstag |
6. Leistungen bei Mutterschaft |
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Mutterschaftsgeldhöchstbetrag (§ 200 Abs. 2 Satz 2 RVO), kalendertäglich |
13,00 |
13,00 |
6. Sonstiges |
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Gebühr ... neue KV-Karte (§ 15 Abs. 6 SGB V) |
5,00 |
5,00 |
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